Hoy
img
Autor: fcbzafra14
Una APP de ayuda en la Enfermedad de Alzheimer
img
Francisco Carramiñana | 24-12-2017 | 10:29| 0

En estas fechas de reuniones familiares puede que estemos acompañados por un familiar con demencia, bien porque ya conviva en el domicilio, porque nos visite en estos días desde la residencia o bien porque vayamos a verlos donde esten ingresados.

Para ayudar a la persona recién diagnosticada de Alzheimer y a sus  cuidadores  existe una aplicación móvil ó APP desarrollada por Lapisof en colaboración con la Asociación de Familiares de Enfermos de Alzhéimer de A Coruña (AFACO), llamada “YoteCuido” que se puede descargar para apple y android.

En esta aplicación tratan de ayudar  con respuestas practicas sobre alimentación, ejercicio, salud, vivienda,…que han desarrollado desde la experiencia de los socios de AFACO, con partes diferenciadas para la persona afectada y el cuidador. Se ha centrado en ayudar a resolver dudas y posibilitar a las personas afectadas, especialmente recién diagnosticados o en los primeros estadios, y los cuidadores realizar preguntas y exponer las situaciones que le originen problemas o no sepan resolver. No contiene ninguna herramienta para el diagnostico o evaluación de la enfermedad.

“Tengo Alzheimer”                                                             “Mi familiar tiene Alzheimer”.

diapositiva1

Tomado de yotecuidoalzheimer.com

En cada parte dispone de “rutinas” de ayuda en la que aparecen ejercicios para realizar estimulación física y cognitiva del enfermo, ejercicios, tareas habituales,… todos ellos pensados para realizar en casa con el objetivo de mantener a la persona afectada activa fisica y mentalmente. Esta herramienta en ningún caso trata de sustituir a las terapias cognitivas que puedan indicar los profesionales.

Tan importante es cuidar a la persona afectada como “cuidar al cuidador” que en esta APP se encuentra desarrollada en una sección especial en la que detallan los síntomas del síndrome del cuidador quemado, consejos para evitarlo, ejercicios físicos tambien para el cuidador,…

Tomado de yotecuidoalzheimer.com

Tomado de yotecuidoalzheimer.com

Además de incorporar mucha información, que actualizan periódicamente, sobre la propia enfermedad de Alzheimer, bibliografia, noticias, manueles, recursos sociales y sobre las asociaciones de familiares de Alzheimer más cercanas, si permites la localización por la app.

Tambien dispone de un buscador para consultar los temas que más te interesen y es posible contactar con el equipo multidisciplinar de AFACO para realizar preguntas sobre temas o incluso sobre las diferentes situaciones en las que se pueda encontrar la persona afectada o el cuidador.

 

 Sobre este tema he realizado una entrada en el blog:

Pérdida de memoria o Alzheimer?”

Por cierto, olvidaba felicitaros la Navidad, que mejor que este “Niño del Tambor” de Rafael, para desearos mucha Paz, Amor y “Salud para todos” en 2018. 

El objetivo de este blogs es proporcionar una guía general sobre Salud y no pretende ser un sustituto de la consulta con su Médico de Familia, respecto a la atención y tratamiento individual”.

Ver Post >
Comer en familia es más saludable
img
Francisco Carramiñana | 07-12-2017 | 6:32| 0

La Dieta Mediterránea recomienda conversar, compartir con la familia, amigos, compañeros de trabajo,…disfrutar de la comida. En alguna ocasión hemos oído la frase: “la familia que come unida permanece unida”*, que un reciente estudio publicado en “Obesity Research & Clinical Practice” (en inglés) parece reafirmar, pues nos dice que los sujetos del estudio que comieron solos al menos dos veces al día tenían más probabilidades de padecer obesidad, más  los hombres  especialmente por aumento de la grasa abdominal, tener la presión arterial alta, el colesterol alto y prediabetes** (conocido como el síndrome metabólico) en comparación con aquellos que siempre comían con otros.

Uno de los cambios importantes en los hábitos alimentarios de la sociedad industrializada es precisamente la pérdida de la costumbre de comer en familia. Cuando los hábitos alimentarios se adquieren desde la infancia y se mantienen en la edad escolar,  la familia tiene un papel decisivo para que estos sean saludables.

comerenfamilia

Tomado de Rioja Salud

En el entorno familiar (padres, hermanos, abuelos,…) es donde se experimenta, observa y aprende qué comer, qué beber, qué cocinar, qué alimentos comprar,… Todo influye en la adquisición de habitos dietéticos, desde lo que se encuentra en el frigorífico, lo que se introduce en la cesta de la compra o lo que se lleva al colegio para la media mañana o merendar. Cuidar los aspectos psicológicos, emocionales y sociales también se aprenden, comiendo en familia. Comer en un entorno agradable, aprovechar para referir las cosas que han pasado en la escuela, el trabajo y también evitar los conflictos, las discusiones, ayuda a disfrutar de la alimentación y a hacer familia .

“La familia es un valor fundamental para el individuo y la sociedad que debemos cuidar”.

Comer en familia con la televisión encendida puede ser negativo al dificultar la conversación en la mesa, o también el origen de alguna discusión. En estos horarios la publicidad y las estrategias de marketing de alimentos y bebidas tiene una importante presencia y ya sabemos que estos mensajes publicitarios, las situaciones que se muestran en películas, series de televisión, las promociones durante las fiestas, etc… distan mucho de ser saludables. Se pueden aprovechar estos momentos para ser críticos con la publicidad y sacar enseñanzas positivas para una dieta saludable, para ser consumidores informados  o racionalizar el tiempo de ver la televisión, jugar a la videoconsola, uso del ordenador u otras actividades sedentarias.

Todo esto supone un pequeño esfuerzo que vale la pena

Referencias:

Blog Dr. Esteban Jodar

Estrategia NAOS (AECOSAN), consejos para familias

Estudio Obesity Research & Clinical Practice

Notas:

* Puede que esta frase proceda de “la familia que reza unida permanece unida”,creo que ni una ni otra tiene un fundamento científico ni creo que se puedan demostrar, considero que la familia es un valor fundamental para el individuo y la sociedad que debemos cuidar.

** Prediabetes: situación en la que un individuo presenta valores de glucemia basal venosa entre 101 y 125 mg/dl y/o una hemoglobina glucada (HbA1c) igual o mayor de 5,7% y menor o igual de 6,3%.

Ver Post >
¿Cómo mejorar la protección solar?
img
Francisco Carramiñana | 01-08-2017 | 10:00| 0

La relación entre lesiones en la piel (queratosis actínica, cáncer epidermoide o basocelular, melanoma,…) y la exposición prolongada al sol es conocida. El tipo de piel y el tiempo de exposición a los rayos solares son importantes.

Se consideran como medidas de prevención de estas lesiones reducir el tiempo de exposición, especialmente en la infancia, y una protección adecuada al tomar el sol. En una entrada anterior del blog (“¿Sabes tomar el sol sin riesgos?”) tienes las principales normas para tomar correctamente el sol, en esta ocasión te recomiendo algunas ayudas disponibles on line y en aplicaciones móviles (APPs) para mejorar la protección solar.

Debemos evitar las horas de máxima radiación solar (entre las 12 y las 16 horasen los niños desde las 10 de la mañana hasta las 16 horas), y conocer el índice de radiaciones ultravioleta (UV) que nos ofrece a diario la web de la Agencia Española de Meteorología (AEMET), por localizaciones y en una numeración del cero a mayor de 11  y en horario de mediodía, que indica el riesgo creciente de producir lesiones en la piel.  Esta información está disponible en el móvil desde la APP de la AEMET  que además de indicar que riesgo tenemos de lesiones en la piel, nos indicará qué medidas adicionales de protección debemos tomar frente a estas radiaciones UV.

mapa-uva

Tomado de AEMET

Basado en el índice de radiaciones UV, científicos de la Universidad de Málaga y la Fundación Piel Sana de la Academia Española de Dermatologia, han diseñado una APP que calcula el tiempo que tarda en quemarse la dermis al exponerse al sol sin tomar medidas de fotoprotección. La aplicación UV-DERMA, cuya  descarga es gratuita en iOS y Android,  calcula los datos utilizando la geolocalización y en función de las características de cada piel y su grado de sensibilidad al sol. Además de facilitar este dato añade información sobre normas de protección solar, especialmente en niños, beneficios de la vitamina D, mitos sobre protección solar, signos de alarma de cáncer de piel… todo ello con el objetivo de facilitar unos hábitos más saludables a la hora de tomar el sol y prevenir la aparición del melanoma.

uv-derma

Otra APP destinada a la prevención y diagnostico precoz del cáncer de piel es FOTOSKIN, realizada por el Dr. Sergio Vañó (@SergioVanoG)  y Pedro Jaen, mediante el control de las lesiones por el propio paciente fotografiando los lunares con el smartphone. La aplicación es de descarga gratuita en iOS y Android. Dispone de varias secciones ,una de ellas llamada “Mi piel” en la que se pueden realizar tres tipos de test para conocer el fototipo de piel que tenemos, el riesgo de desarrollar el melanoma y para orientarnos sobre el grado aproximado de daño solar de nuestra piel. Esta información recogida en la aplicación se puede trasladar al dermatologo para informar de la evolución de las lesiones, como se explica a partir del minuto 8`25″ del video de Tecnosalud que podeis ver a pié de este párrafo. Dispone tambien de secciones sobre el entorno, consejos e información médica de las diferentes lesiones benignas y malignas de la piel con buenas imagenes que la hacen una aplicación destacable por su calidad.

El objetivo de este blogs es proporcionar una guía general sobre Salud y no pretende ser un sustituto de la consulta con su Médico de Familia”.

 

 

 

Ver Post >
Centro de Salud on line
img
Francisco Carramiñana | 03-06-2017 | 12:00| 0

Recientemente el Servicio Extremeño de Salud (SES) ha puesto a disposición de todos los extremeños  una herramienta digital el “Centro de Salud on line“, iniciativa pionera por la que hay que felicitar al SES.

cs-on-line2

Folleto de presentación de Consulta on line en Extremadura Salud

La aplicación esta disponible en https://saludextremadura.ses.es/csonline/index.xhtml, y  en Google Play /Apple Store. La explicación de acceso y uso está perfectamente explicada y accesible para la mayoria de usuarios, como podéis comprobar en la página web, folleto de presentación y vídeo de youtube que os dejo al final de la entrada y en el lateral del blog.

Realmente es accesible en un solo “clic” de tres formas, con DNI y fecha de nacimiento, con el CIP (codigo de identificacion personal) que viene indicado en la tarjeta sanitaria y con  DNI electrónico:

tarjetacip2tarjetacip1

Con las dos primeras posibilidades podemos acceder a la mayoría de contenidos de la aplicación, si bien para conocer la historia clínica, tratamientos y datos de salud del usuario  se necesita  acceder a traves del  DNI electrónico, disponiendo de un certificado digital, esta opción es la más segura si bien dificulta el acceso a muchas personas que no manejen la informática. !!Legalmente es un requisito indispensable y  nos asegura la confidencialidad de nuestros datos¡¡.

Sin embargo, creo que las dos primeras formas de acceder pueden ser asequibles a cualquier persona que conozca o se haga con los datos y, por tanto, a nuestra agenda con las citas en el Centro de Salud, consultas externas u hospital, lo que considero rompe la confidencialidad y en determinados casos (violencia de género, sentencia de alejamiento,…) ronda la ilegalidad. Sería bueno que dispusiera de una opción de acceso mediante usuario y contraseña personalizada utilizando el correo electrónico.

cs-on-line4

Desde la apertura de la aplicación  vengo recomendando a mis pacientes la utilización del “Centro de Salud on line”, encontrando una buena aceptación, como anécdota, una paciente que accedía por primera vez a la consulta, me la mostró para indicarme como lo había hecho  y que no se disponía de acceso directo a la consulta del odontólogo, que si es posible.. Suponemos que, poco a poco se irán incorporando a la petición de cita electrónica otros profesionales que son accesibles directamente sin pasar por el médico de familia, por ejemplo: odontología, enfermería, … No estaría de más disponer de esta información en la pestaña adecuada de la página web para que previamente a pedir consultas se conozca con quién sí y con quién no se puede solicitar cita directamente.

En el Centro de Salud on line disponemos de información sobre salud y recursos sanitarios (hospitales, Centros de Salud, farmacias, que se irán mejorando, ampliando y actualizando.) También y porque es lo que exige el e-paciente, es decir, toda persona que accede a internet  para informarse sobre salud o una condición médica de especial interés para él (lo que llamamos “consumidor de salud“). Una realidad que constato todos los días en mi consulta, los pacientes llegan más informados, son más participativos y colaborativos. También es cierto, que algunos llegan angustiados por lo que han leído, que casi siempre hace referencia a la posibilidad de tener cáncer, y en esto la misión del médico de interpretar y explicar lo que se ha leído es fundamental. Por otra parte, los profesionales sanitarios debemos asumir que el e-paciente  debe ser un estímulo para que todos los profesionales nos incorporemos cuanto antes a la salud electrónica (e-salud).

cs-on-line5

Cuando explico al paciente que tiene disponible sus análisis e informes clínicos de las consultas,  muchos me indican que ellos para qué lo quieren si no lo saben interpretar, o no entienden, sin embargo conocer que estos datos están disponible nos asegura que tambien lo están para nuestro médico y , por tanto, vamos a ir a la consulta con seguridad.

Posiblemente la herramienta más utilizada es la “petición” de cita, con dos complementos: un calendario para gestionar y recordar las diferentes citas, y una pestaña para “anular” las citas a las que no se acude. Me gustaria que fueramos consciente de la importancia que tiene pedir cita para el médico y de la anulación de la misma en caso de no poder asistir.  Se agradece que un paciente anule la cita, ya que permite que otro usuario acceda a la consulta, y al profesional le permite planificar adecuadamente la asistencia en consulta.

Sin más, invitaros a que conozcais esta nueva herramienta y la utilizeis, como ya lo hago yo.

Ver Post >
Frecuencia Cardíaca máxima en el ejercicio físico.
img
Francisco Carramiñana | 06-05-2017 | 4:28| 0

En esta entrada os dejo un video animado de cómo se calcula la frecuencia cardiaca (FC) máxima teórica, FC según la fórmula de Tanaka (en mayores de 40 años) y la FC según la intesidad del entrenamiento con ejemplos en diferentes edades e intensidad de ejercicio.

Animación realizada por Blanca Carramiñana Carretero (1º de Psicologia Unex)

Otras entradas en el blog SpT relacionadas con este tema son

Sobrepasando los límites del ejercicio físico 

Al hacer deporte cúal es el límite de mi corazón?

 

El objetivo de este blogs es proporcionar una guía general sobre Salud y no pretende ser un sustituto de la consulta con su Médico de Familia”.

Ver Post >
Sobre el autor Francisco Carramiñana
Francisco Carlos Carramiñana Barrera,nacido en Zafra, desarrolla su trabajo como Médico de Familia en el Centro de Salud de San Roque de Badajoz, colabora con Colegio Oficial de Médicos de Badajoz, SEDI y en publicaciones de la Redgdps, Grupo de Trabajo de Diabetes de Semergen y la revista Salud Plus Diabetes. En el blog trata de cómo podemos mejorar nuestra salud y calidad de vida adquiriendo buenos hábitos de vida, siendo positivos, y de otros temas que forman parte del día a día de la Salud y de Atención Primaria. Encontraras más temas y actualidad si me sigues en Twitter: @fcbzafra, @redGDPS, Facebook: Saludparatodos.Fcbzafra,