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Categoría: APPs saludables
Consejos para personas con EPOC

Tomado de 1aria.com

Cambiando de tema, hoy en la entrada dejo algunos consejos para las personas que padecen de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) una enfermedad caracterizada por la obstrucción permanente de las vías respiratorias que obstaculizan el paso del aire por los bronquios y que se acompaña de inflamación de los mismos y exceso de mucosidad bronquial.

Desde el diagnóstico de la EPOC la participación del paciente en el tratamiento es fundamental para “modificar los hábitos de vida” que van a mejorar la evolución de la enfermedad y ayuda a prevenir las agudizaciones,  las hospitalizaciones, y aumentar su calidad de vida.  Me refiero al papel activo de la persona con EPOC respecto al tabaco, el ejercicio físico, la alimentación, cuidar el sueño y disfrutar de la vida.

El principal causante de la EPOC es el tabaco por lo que un objetivo prioritario del paciente debe ser dejar de fumar, siempre con la ayuda que ofrece un programa de deshabituación: el apoyo psicológico, terapias cognitivo-conductual  y la medicación pertinente, si se precisa. (Blos SpT: Dejar de fumar).

Realizar ejercicio físico con regularidad ayuda a mejorar la respiración, disminuyendo síntomas como la falta de aire (asfixia) y el cansancio. El trabajo de los pulmones y de los músculos respiratorios durante el ejercicio fortalece el aparato respiratorio y, al contrario de lo que pueda parecer, mejora la respiración, reduce las agudizaciones y la posibilidad de hospitalización por EPOC. La EPOC no anula el deseo ni debe limitar la actividad sexual si ajusta su práctica a los síntomas de la enfermedad, cuenta con la colaboración de la pareja y en caso de tener un inhalador de rescate lo utiliza antes de la misma.

Ejercicio en EPOC

Tomado de Escuela de Pacientes.es

Puede encontrar algunos consejos sobre el ejercicio y EPOC en el portal de  1aria.com

Mantener un buen estado de nutrición es importante en la EPOC, y sabemos que el paciente con bajo peso tiene menor función pulmonar y cardiaca, menor capacidad de realizar ejercicios lo que afecta al desarrollo, pronóstico y calidad de vida del paciente con EPOC. No hay una dieta específica para el paciente con EPOC, se aconseja que sea equilibrada, beber al menos 1,5 litros de agua al día y evitar el sobrepeso. A la hora de comer hacerlo despacio y en bocados pequeños, para evitar la falta de aire que puede producir tragar los alimentos o líquidos.

Cuidar la calidad del sueño resulta fundamental en la EPOC, por la propia enfermedad puede aparecer la dificultad para respirar durante la noche (disnea nocturna) , uno de los síntomas que más asustan a los pacientes con EPOC, a su vez este síntoma interrumpe el sueño y puede crear ansiedad que empeore aún más la disnea. Por ello, debe tener una higiene de sueño correcta manteniendo una rutina en los horarios de sueño, realizar algo relajante antes de ir a dormir, etc… (enlace al blog del sueño). Se aconseja dormir con el cuerpo ligeramente incorporado, mantener la medicación cerca de la cama por si aparece la disnea nocturna o la tos y, si se despierta muy fatigado, se aconseja sentarse hacia adelante en el borde la cama, y administrar la medicación para las crisis.

Las personas con EPOC frecuentemente se encuentran cansados, limitados y con dificultad para realizar las actividades normales de cada día y las laborales, por lo que pueden entrar en depresión impidiendo disfrutar de la vida, realizar el ejercicio físico recomendado, llevar una alimentación y el tratamiento adecuado. Mantener una actitud positiva y  realizar las actividades normales en casa y el trabajo, sin sobrecargas, sin estrés, disfrutando de las pequeñas cosas le harán sentirse mejor y favorecer la buena evolución de la enfermedad. En caso de viajar debe planificar el viaje (horarios, clima, altitud del viaje,…), llevar la medicación y controlar los desplazamientos así como conocer como debe utilizar los sistemas sanitarios en caso de urgencia.

Cumplir el tratamiento prescrito por su médico y no deje de tomar la medicación todos los días, aunque se encuentre bien. Para ello puede utilizar alarmas (en el reloj o en el móvil) o bien utilizando una APP  como (RetoEPOC). También le puede ayudar a no olvidar la medicación si la pone siempre en el mismo sitio y en un lugar visible, o asocia la toma del medicamento con algún momento del día (desayuno o cena) o una costumbre. La ayuda de los familiares también es importante para recordar la medicación o administrarla cuando exista alguna deficiencia física o mental que dificulte el seguimiento.  La correcta utilización de los inhaladores es muy importante, es necesario conocer el nombre, su mecanismo de uso, dosis y frecuencia de administración. Puede obtener ayuda de su equipo de salud o a través de algunas APP como la mencionada antes, RetoEPOC, y la de Inhaladores en la que puede encontrar todos los inladores disponibles actualmente y su forma de uso

 “Cada día son más los pacientes que mueren con su EPOC y no de su EPOC”

 Información adicional:

infografía EPOC: ¿Qué es la EPOC? y sus principales características.

Consejos sobre alimentación en el paciente con EPOC 

Epoc Pacientes. 10 Consejos Básicos para un paciente con EPOC.

 

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ALERHTA, el control de la Tensión Arterial con una APP

Mi receta en esta entrada al blog es sobre una APP para el control de la tensión arterial.

Se considera a la hipertensión arterial (HTA) como una enfermedad silenciosa que, sin síntomas aparentes, es la principal causa implicada en las enfermedades cardiovasculares, de lo que principalmente nos morimos en los países industrializados.

El número de personas afectadas en España, según la Sociedad Española de Hipertensión, se calcula sobre los 14 millones de personas, con gran número de pacientes que están sin diagnosticar y de los pacientes que conocen que tienen hipertensión y están tratados cerca  del 60% no están controlados.

Casi no presenta síntomas, sin embargo el diagnóstico es tan sencillo como la toma de la tensión arterial, por ello es fundamental conocer periódicamente las cifras que tenemos, acudir a las revisiones de empresa, en la farmacia o en el Centro de Salud,…Especialmente si una persona cuenta con antecedentes familiares de hipertensión.

La prevención es fundamental, basada en tener unos hábitos de vida saludables, con una alimentación sana tipo dieta Mediterránea, realizar ejercicio físico regularmente, evitar el sobrepeso y la obesidad. También es necesario reducir el consumo de sal, de fármacos antiinflamatorios, limitar el consumo de alcohol y dejar de fumar. SI el tabaco también sube la tensión arterial y la frecuencia cardiaca, lo hace de forma brusca, por ello es más peligroso, que puede durar más de 15 minutos después de fumar un cigarro.

El tratamiento es posible con los diferentes fármacos que disponemos actualmente, en la mayoría de los casos utilizando varios de ellos combinados o en varias dosis al día, siendo fundamental contar con la colaboración del paciente en la adherencia a los hábitos de vida sanos

La necesidad de realizar un buen control de las cifras de Tensión Arterial Sistólica (TAS, la máxima)  <140 y de Tensión Arterial Diastólica (TAD mínima) < 90 mmHG , exige determinaciones periódicas de las cifras bien en el propio domicilio, en la farmacia o por el enfermero. Para que el propio paciente lleve un registro de la tensión disponemos de hojas de AMPA (AutoMedida de la Presión Arterial) en las que anotará las cifras de TA antes del desayuno y de la cena, con tres tomas de tensión separadas por un minuto, en cada ocasión.

La aparición de las nuevas tecnologías y la universal utilización de los móviles hace muy recomendable recetar aplicaciones como  ALERHTA.

 

Tomado de la APP

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En ALERHTA no solo sirve para anotar las cifras de tensión, en ella hay los diferentes apartados que podemos ver en la imagen de la izquierda: los datos y objetivos de cada persona que usa la aplicación.  Otras funciones son:

– Marcar las horas a las que se deben tomar la tensión, lo que mejora el control de la enfermedad, facilita la consulta de médico y enfermería.

– Anotar los fármacos utilizados, la dosis, guardar un a imagen del fármaco, envase y comprimido, la toma con o sin alimentos, anotar cualquier incidencia o efecto secundario u otra observación/consejo del médico, enfermero o farmacéutico.

– También es posible señalar el horario en que debe tomar la medicación, lo que mejora el cumplimiento en la toma de fármacos, lo que contribuye a la prevención de posibles complicaciones cardiovasculares  que sabemos conducen a una mayor mortalidad.

– En el apartado de “mi evolución” es posible ver gráficos por dia o mensuales de la evolución de las cifras de tensión arterial.

– Y en el apartado  “info ALERHTA”, toda la información sobre hipertensión arterial, prevención, dieta y ejercicio físico  (imagen derecha).

La aplicación cuenta con el respaldo de la Sociedad Española de Hipertensión – Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA), cuyos principales autores aparecen en la parte inferior de la imagen de la derecha. Esta considerada como una de las mejores aplicaciones de sanidad (ver el informe de The APP Date de 2013) La aplicación se puede descargar gratis para Iphone y Android.

Mi receta es que se  descargue la aplicación, en la seguridad que su implicación en el control de la tensión arterial mejorará y con ello su salud.

 

Para saber más:

Fundación Española del Corazón

El Club del Hipertenso de SEH-LELHA

APPs Medicina

Pfizer: ALERHTA

 

El objetivo de este blogs es proporcionar una guía general sobre Salud y no pretende ser un sustituto de la consulta con su Médico de Familia”.

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Control de la medicación con el móvil

La utilización de varios medicamentos es habitual cuando se padece alguna de las llamadas enfermedades crónicas como son la hipertensión arterial, hiperlipidemia, diabetes mellitus, artrosis,… siendo posible cometer olvidos, errores en los horarios o la dosificación, lo que se acompaña del aumento de los  efectos secundarios o la aparición de interacciones entre fármacos, … en definitiva,  la polimedicación dificulta el logro de un correcto seguimiento y consecución de los objetivos de control de la enfermedad, afectando a su evolución, costes sanitarios, y a la calidad de vida  del paciente.

Hoja de tratamiento de un paciente en Jara. Tomado de Polimedicado.blogspot.com

En las personas longevas* que tienen  varias enfermedades, en ocasiones limitadas las facultades físicas o mentales e incluso pueden estar a cargo de uno o varios familiares/cuidadores, la toma de más de seis medicamentos puede ser habitual y se convierte en un verdadero galimatías llevar un control de los fármacos con varias dosis al día, a lo largo del día, la semana,…Para estos casos es recomendable utilizar los pastilleros semanales.

 

Pastillero semanal

Actualmente la incorporación de las nuevas tecnologías aplicadas a la sanidad ha conllevado la creación de Apps como la que recomendamos cuando existe polimedicación, se trata de “RecuerdaMed”, una aplicación pensada para el control de la medicación bien por él mismo paciente o la persona que lo cuida. Disponible en descarga gratuita para IOs y Android.

 

Esta App cuenta con algunas propiedades interesantes como la posibilidad de establecer alarmas para recordar el momento de la toma y añadir avisos sobre alergias y fotografías de los medicamentos. Además, la medicación se carga en la aplicación a partir de la base de datos oficial más extensa, proveniente de la Agencia Española del Medicamento, actualizada diariamente, lo que permite consultar los prospectos de todos los medicamentos que toma y consultar si pueden afectar a la conducción o si estás sometidos a seguimiento especial. Otra de las posibilidades que incorpora es la de consultar con  profesionales sanitarios.

Ha sido elaborada con la colaboración de un grupo de profesionales sanitarios expertos en uso seguro de la medicación del Observatorio para la Seguridad del Paciente de la Agencia de Calidad de Andalucía (Consejería de Sanidad de la Junta de Andalucía), y cuenta con el distintivo de AppSaludable.

Puede parecer un contrasentido prescribir una App para el control de medicación en personas longevas,  sin embargo la realidad es que cada día son más las personas que disponen de móviles con utilización de aplicaciones básicas como usuario final, para los que esta App puede resultar de ayuda si el familiar, cuidador principal o el profesional sanitario se encarga de introducir los fármacos , sus dosis, horarios, alarmas,… y precisan de pocas indicaciones para atender a la alarma que le indica tomar el medicamento correspondiente.

Notas: Me gusta utilizar el término de persona longeva como sinónimo de tercera edad, anciano, mayor,… creo que es la palabra que mejor define a las personas que superan cierta edad (setentón, octogenario, nonagenario o centenario) y está cargado de muchas connotaciones positivas como veterano, perdurable, superviviente, añoso (como los buenos vinos)…

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Al sol, niños y adolescentes siempre con protección 40

Una madre echa crema protectora a un niño.

Una madre echa crema protectora a un niño.

Los efectos del sol son beneficiosos ( producción de vit D, bienestar físico y psíquico,…) pero la exposición excesiva a la radiación ultravioleta (UVA y UVB) en el verano, en nuestras playas y piscinas, el aumento de actividades al aire libre, hacen que sus efectos perjudiciales se manifiesten en forma de “eritema solar”, quemaduras de segundo grado, queratitis actínicas, envejecimiento hasta el cáncer de piel.

¿Qué consejos debemos recordar para evitar daños leves a graves, agudos y crónicos por las radiaciones solares?

1) La primera recomendación es evitar tomar el sol en el horario de máxima radiación ultravioleta, que suele ser entre las 12 y las 16 horas, en los niños desde las 10 de la mañana hasta las 4 de la tarde. Como la radiación solar es variable de un día a otro y de un lugar a otro, puede consultar los niveles de radiaciones ultravioletas aquí.

Los tipos de piel y qué protección usar.

Los tipos de piel y qué protección usar.

No es recomendable exponer al sol a los bebés menores de 6 meses, protegerlos con la ropa adecuada, y en la sombra. Recordar que un niño de piel clara se puede quemar con 15 minutos de exposición al sol.

2) Utilizar siempre protección solar. Lo recomendable es utilizar filtros solares con índices de protección mayor de 15. Según el tipo de piel, la sensibilidad individual a las radiaciones ultravioletas, o si existen antecedentes de cáncer de piel, la protección  adecuada requiere índices más elevados (mayor de 30).  En la infancia y hasta la pubertad utilizar siempre indice de protección mayor de 40.

3) Y respecto al vestido, mejor no utilizar ropa no transparente y, si es posible, de manga larga. Recuerde que los colores claros son más frescos y absorben menos la luz.

4) La utilización de gorras con visera o sombreros con ala ancha es especialmente útilen aquellas personas que tengan el pelo débil en la parte superior, o carezcan de cabellos.  Los sombreros protegen especialmente  el cuello, orejas, ojos, frente y nariz.

5) La sombrilla o cualquier sombra le proporcionaran una protección adicional, pero nunca total ya que las superficies como la arena, el cemento reflejan la radiación solar. El estar bajo sombrillas o carpas no garantiza protección contra los rayos solares.

Te resumo el decálogo de errores más frecuentes en la protección solar que han divulgado los especialistas de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (ANEFP)a través de Infosalus, y que son:

1. No utilizar protectores solares adecuados a nuestro fototipo de piel.

2. No aplicar la crema protectora al menos media hora antes de la exposición al sol.

3. No volver a aplicar la crema protectora cada dos horas o después de cada baño, aun utilizando protectores resistentes al agua.

4. No utilizar protectores labiales para evitar quemaduras, deshidratación y sequedad.

5. No hidratar la piel después de tomar el sol.

6. No utilizar crema protectora los días nublados.

7. No utilizar protección solar cuando ya estamos bronceados.

8. Reutilizar las cremas con protección solar de un año para otro.

9. Utilizar una cantidad insuficiente de crema protectora.

10. Aplicar el protector solar solo en rostro y extremidades, olvidando otras partes importantes como el cuello, parte posterior de las orejas y pies.

Ampliar información sobre estos errores aquí.

Puedes encontrar algunos alimentos que favorecen el bronceado por su alto contenido en carotenos (ver  aquí).

El Decálogo de protección solar

Decálogo de protección solar

 

Una App para prevenir el cáncer de piel:

 

Más información en:

Sol, Cancer y la mejor hora para broncearse” en Fitnessrevolucionario.com

 

 

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Sobre el autor Francisco Carramiñana
Francisco Carlos Carramiñana Barrera,nacido en Zafra, desarrolla su trabajo como Médico de Familia en el Centro de Salud de San Roque de Badajoz, colabora con Colegio Oficial de Médicos de Badajoz, SEDI y en publicaciones de la Redgdps, Grupo de Trabajo de Diabetes de Semergen y la revista Salud Plus Diabetes. En el blog trata de cómo podemos mejorar nuestra salud y calidad de vida adquiriendo buenos hábitos de vida, siendo positivos, y de otros temas que forman parte del día a día de la Salud y de Atención Primaria. Encontraras más temas y actualidad si me sigues en Twitter: @fcbzafra, @redGDPS, Facebook: Saludparatodos.Fcbzafra,