![\"\"](\"\/salud-para-todos\/wp-content\/uploads\/sites\/60\/2013\/12\/comida-empresa.jpg\" "\\"comida")
<\/a><\/p>\nMi recomendaci\u00f3n es que sea \u201cprudente<\/strong>\u201d, \u201cno coma en exceso<\/strong>\u201d, \u201cbeba con moderaci\u00f3n y de forma responsable<\/strong>\u201d manteniendo siempre una alimentaci\u00f3n equilibrada<\/strong> (verbigracia \u201cdieta mediterr\u00e1nea<\/a><\/strong>\u201d) y si comete alg\u00fan exceso que sea controlado, consciente y convenientemente compensado con el incremento de la actividad f\u00edsica y posterior a las fiestas realizar durante algunos d\u00edas una dieta l\u00edquida o semiliquida, baja en calor\u00edas, para depurar el organismo y recuperar el peso previo a los excesos, evitando ganar esos gramos o kilos que de otra forma se acumularan all\u00e1 donde menos queremos.<\/p>\n Un efecto frecuente como consecuencia de tanto desaguisado y los excesos suele ser \u201ctener el est\u00f3mago repleto\u201d<\/strong>, hacer una “digesti\u00f3n pesada”,<\/strong> con sensaci\u00f3n de malestar en la parte superior del abdomen, como \u00a0a tope, no vaciar bien la comida, repetir los alimentos, la comida se vuelve a la boca, sobre todo al agacharse, tumbarse o dormir en horizontal. Se puede acompa\u00f1ar de nauseas, eructos, acidez o ardor y dolor en la boca del est\u00f3mago o detr\u00e1s del pecho.<\/p>\n En aproximadamente la mitad de los pacientes con dispepsia funcional, los episodios se presentan de forma reiterativa, pasando a un proceso cr\u00f3nico de varios meses o a\u00f1os de duraci\u00f3n.<\/p>\n Existen otras molestias digestivas similares que llamamos:\u00a0dispepsia ulcerosa<\/strong> (provocado por la presencia de una \u00falcera en el estomago o duodeno), la dispepsia por reflujo<\/strong> (cuando el contenido del est\u00f3mago, jugos o alimentos, suben hacia el es\u00f3fago-reflujo-) o la dispepsia por digesti\u00f3n lenta<\/strong> en todo el tubo digestivo que se acompa\u00f1a de estre\u00f1imiento o se produce con \u00e9l.<\/p>\n \u00a0<\/strong>Es importante conocer que existen unos signos y s\u00edntomas de alarma<\/strong> que modifican la importancia de la dispepsia en funci\u00f3n de la edad. Signos de alarma<\/strong> son la p\u00e9rdida de peso, los v\u00f3mitos, dolor al tragar los alimentos (disfagia<\/strong>), sangrar por el tubo digestivo y la palpaci\u00f3n de una masa abdominal. En los menores de 55 a\u00f1os<\/strong> la sospecha de c\u00e1ncer de estomago es baja y no siempre es necesario realizar una endoscopia, si el paciente es mayor de 55 a\u00f1os<\/strong> el riesgo es mayor y es necesario realizar la endoscopia con toma de muestra (biopsia).<\/p>\n El tratamiento de la dispepsia funcional pasa de forma obligada por las \u201crecomendaciones higi\u00e9nico-diet\u00e9ticas\u201d<\/strong> y \u00a0tratar el s\u00edntoma. Las personas que la padecen deben aprender a identificar las comidas que le sientan mal y evitarlas<\/strong>, otras recomendaciones que han demostrado mejor\u00eda de los s\u00edntomas son las dietas bajas en calor\u00edas, con menos grasas, y comidas de menor cantidad. Realizar unos h\u00e1bitos de vida saludables siempre es aconsejable.<\/p>\n Estudios realizados en Atenci\u00f3n Primaria sugieren que el tratamiento para evitar las secreciones g\u00e1stricas<\/strong> podr\u00eda ser la estrategia m\u00e1s coste-efectiva, utilizando los llamados medicamentos antisecretores de los que existen dos tipos: los Bloqueantes H2<\/strong> (ranitidina, famotidina, nizatidina, cimetidina)y los inhibidores de la bomba de protones<\/strong> (IBP) de los cuales el m\u00e1s conocido es el omeprazol (otros de la misma familia son: pantoprazol, esomeprazol, lansoprazol, o rabeprazol). Los IBP se consideran los m\u00e1s efectivos, no siendo recomendable su utilizaci\u00f3n a largo plazo a pesar de tener un perfil de riesgo global bajo (fundamentalmente se asocian a colitis infecciosas, neumon\u00edas de la comunidad y fractura de cadera, entre otros<\/a><\/strong>).<\/p>\n Por el contrario, no podemos afirmar que los anti\u00e1cidos<\/strong> y los protectores del est\u00f3mago<\/strong>(sales de bismuto, sucralfato y misoprostol) sean m\u00e1s efectivos que el placebo en la dispepsia funcional.<\/p>\n Existen otros f\u00e1rmacos empleados en la dispepsia funcional que muestran un modesto beneficio, especialmente en los casos que se acompa\u00f1a de alteraciones de la motilidad digestiva, son los llamados f\u00e1rmacos procin\u00e9ticos<\/strong> (metroclopramida, levosulpirida, cleboprida, cinitaprida, cisaprida y domperidone).<\/p>\n Como he indicado previamente s\u00f3lo un peque\u00f1o grupo de pacientes con dispepsia funcional se benefician del tratamiento erradicador del Helicobacter pilori, pero no existen criterios cl\u00ednicos claros para aplicar los test de diagnostico o el tratamiento de prueba.Cuando la causa de la dispepsia est\u00e9 relacionada con el estr\u00e9s o la ansiedad-depresi\u00f3n es beneficioso recurrir a terapias de relajaci\u00f3n, intervenciones psicol\u00f3gicas conductuales o incluso el tratamiento antidepresivo, cuando sea necesario.<\/p>\n<\/a>A esta digesti\u00f3n pesada, le llamamos \u201cdispepsia funcional<\/a><\/strong>\u201d, es muy frecuente en la poblaci\u00f3n, entre un 8-60% de las personas la padecen en alguna ocasi\u00f3n a lo largo de su vida. Las causas suele ser m\u00faltiples en relaci\u00f3n con las comidas y todos los factores que rodean a la alimentaci\u00f3n, desde el tipo de alimento, la forma culinaria en que se ingieren, como se mastica, \u00a0otros \u00a0factores internos en relaci\u00f3n al funcionamiento de la ves\u00edcula y el resto del tubo digestivo, estre\u00f1imiento, infecciones,…o de factores externos de tipo estr\u00e9s cr\u00f3nico, consumo de tabaco<\/strong>, toma de antiinflamatorios, abuso de caf\u00e9,…Existe cierta predisposici\u00f3n gen\u00e9tica y algunas teor\u00edas implican a la infecci\u00f3n por el Helicobacter Pilori<\/strong> (una bacteria que produce una afectaci\u00f3n del est\u00f3mago desde leve a muy grave, como la perforaci\u00f3n g\u00e1strica), pero no hay suficiente evidencia y solo 7 de cada 100 pacientes con dispepsia funcional mejoran al tratar la infecci\u00f3n por esta bacteria y eliminarla del tubo digestivo. Para llegar a un diagnostico correcto se deben descartar que existan lesiones u otras alteraciones del aparato digestivo que justifiquen los s\u00edntomas.<\/p>\n